內蒙古男肺癌術後轉移,質子治療獲新生

50多歲的的唐先生(化名)來自內蒙古，以往他就像典型樂天知命的草原民族，有著豪邁清亮的悠揚嗓音及爽朗大方的笑容。但是他在2016年2月檢查發現罹患肺癌，並進行手術切除後，原本豪邁清亮的嗓音蕩然無存，取而代之的是沙啞低沉的喉音，讓他的心情跌到谷底。只是一波未平一波又起，不久當地醫師又告訴他一個壞消息，因為他腫瘤所在位置疑似沒有切除乾淨，可能擴大轉移。唐先生好不容易才動過手術得以保命，馬上又被告知生命仍然面臨著威脅，兩度的打擊讓他更加沮喪，看起來總是失意又虛弱，也讓家人看著憂心不已。

經過不斷尋訪治療的方法與諮詢，唐先生和家人一個月後決定飛行將近兩千公里的距離，來到台灣的長庚醫院進行詳細檢查。經過支氣管鏡及電腦斷層的一系列檢驗，長庚呼吸胸腔科郭漢彬醫師評估的確有殘餘腫瘤組織且有部分轉移，但是因為唐先生手術才短短一個月，再加上他手術後的沙啞症狀相當嚴重，郭醫師不敢掉以輕心，認為應該先藉由化學治療合併質子治療穩定病情，才能達到最好醫療效果。

質子治療這幾年在癌症醫療的發展與應用是方興未艾，而長庚醫院的質子暨放射治療中心在2015年啟用，也是亞洲最大的質子治療中心。其與傳統的光子治療（即目前多數醫院所採用的放射治療），最大的差別在於光子射束的穿透性強，較可能對腫瘤位置後的正常組織產生傷害，用質子放療和傳統以X光射線進行放療的方式相比，可以經由控制能量高低，使其在特定深度釋出大量的能量，而在穿越的路徑上只釋放出較少能量，而且帶電荷粒子具有固定的穿透深度，在腫瘤之後的區域完全沒有輻射量，更不容易傷害正常組織，對於不宜用手術切除腫瘤的患者更能降低治療風險，可減少遠端的照射劑量並可以大幅降低治療的副作用，使患者在接受療程期間可以同時保有良好的生活品質。

唐先生決定在長庚醫院接受醫治後，2016年5月再度從蒙古前往台灣，總共進行了三周的化學治療及12次的質子治療，確認病情穩定後才返回內蒙古。半年之後他再度來到台灣長庚醫院複查，追蹤電腦斷層確認腫瘤沒有復發，但是原發腫瘤的病灶部位有發炎反應，醫療團隊評估發炎應為質子治療後的正常現象不需太過擔心，並建議唐先生需要注意日常生活的身體保養，包含飲食需細嚼慢嚥勿大口咀嚼，以及持續運動和繼續肺部用藥等注意事項，接下來等固定時間再行複查就可以了。

對於原先較晚期但未有遠處轉移的肺癌患者，合併化學治療及放射治療是目前治療效果最好的方法。因腫瘤若較大常併有肺部塌陷，常嚴重影響患者的身體狀況及生活品質，藉由質子治療可以減少放射線對剩餘肺功能的傷害，保留最多的功能。得知癌症的病灶已成功清除，讓唐先生對台灣長庚醫院的精準診斷及高水平治療留下了良好印象。他說三度來台灣就醫的體驗，不但看到長庚醫院的先進，過程中感受也十分放心，如今他和家人終於不再憂心，多虧郭漢彬醫師和醫療團隊的努力，未來他將繼續進行追蹤複查並且注重日常生活保養，以期早日恢復身體健康，祈願未來能在大草原再度高歌。